【科普】犬猫常见腹泻的原因及预防治疗方案

　　腹泻是指动物排出的粪便含水量高于正常量，且伴随粪便排出频率、粪便流动性或体积增加。英国调查问卷显示：14.9%的调查犬显示近2周内出现过腹泻，到兽医院就诊的犬中，28.6%的犬曾出现过腹泻，2.2%的犬由于腹泻前来就诊。

　　腹泻按时间可分为急性腹泻、慢性腹泻(持续超过3-4周)，按部位可分为小肠性腹泻、大肠性腹泻，按是否感染分为：感染性腹泻和非感染性腹泻。

　　食物不耐受、食物突然改变，病毒、细菌及寄生虫感染，出血性胃肠炎、肠套叠、应激综合征、中毒、急性胰腺炎和肾上腺皮质机能减退等。

　　食物不耐受，寄生虫，炎性肠病，抗生素反应性肠病，胰腺外分泌不足。

　　由各种病原体肠道感染而引起的腹泻，病原体主要包括病毒、细菌、寄生虫和真菌等。

　　特征：病毒、细菌等感染性腹泻，往往有发热症状，且多出现呕吐变现。细菌性腹泻，大便中往往可见黏液，甚至脓血样物质，每次排便量不多;病毒性腹泻往往为稀水样大便，每次排便量多，容易出现脱水。

　　无病原体引起的腹泻，主要类型有肠道内渗透压升高，消化吸收障碍，肠道蠕动异常以及肠道分泌异常。

　　特征：非感染性腹泻，往往是食源性因素，消化不良，大便中存在原始食物颗粒，不伴发热，偶有呕吐。

　　对于腹泻来说，对症治疗的要点是从新建立体液、电解质和酸碱平衡，通常，中度至重度腹泻的动物，需要进行静脉输液。排粪过多，难于维持体液及电解质平衡时，可应用止泻药。严重的肠炎通常引起呕吐，中枢性止吐药比外周作用性止吐药更加有效。

　　感染性腹泻：病毒性腹泻：血清、白蛋白、单克隆抗体等;细菌性腹泻：抗生素治疗;寄生虫性腹泻：体内驱虫药。非感染性腹泻：食物不耐受性腹泻：控制饮食，选用低过敏性食物炎性肠道疾病：连续给予几周的皮质类固醇类免疫抑制剂胰腺外分泌不足等疾病。

　　腹泻发生后，通常禁食24-36小时，之后给予消化率高、含少量可溶性纤维及中等脂肪量的食物，少食多饲，持续3-4天。

　　蛋白质 ：肠道疾病中，使用高质量蛋白质是非常必要的，蛋白质是机体正常运行的重要物质，尤其对于慢性小肠性疾病(蛋白质吸收不良及蛋白质丢失性肠病)，在食物过敏病例中应该慎重选择蛋白质种类。

　　碳水化合物：在小肠性腹泻病例中，单糖和双糖，尤其是乳糖应避免或减少使用，因为其会增加肠道渗透压，大米是最好的原料，因为其消化率高，产生的渗透压低，并能促进水分和电解质的吸收。

　　脂肪：是消化和吸收最复杂的一类营养物质(主要靠胰脂肪酶和胆汁酸盐)，摄入适当的脂肪对于疾病的治疗是具有正面影响的，例如欧米伽-3脂肪酸。

　　控制腹泻的药物。通过减少肠道蠕动或保护肠道免受刺激而达到止泻作用。适用于剧烈腹泻或长期慢性腹泻，以防止机体过度脱水、水盐代谢失调、消化及营养障碍。

　　改变胃肠道运动：增强胃肠张力，抑制肠蠕动，制止推进性收缩，从而减缓食物的推进速度，使水分充分吸收，常用药物有复方樟脑酊，硫酸阿托品

　　吸附剂：可吸收肠道中的气体，细菌，病毒以及外毒素，阻止其对肠粘膜吸收及损害，如药用炭等

　　收敛保护剂：可在肠粘膜上形成保护膜，使其免受刺激，有鞣酸蛋白，碳酸铋等

　　碱式碳酸铋片—犬用胃肠粘膜保护剂-呕吐、腹泻：适用于犬常见的胃肠道粘膜损伤，如细菌性、病毒性、更换犬粮或食物中毒而引起的犬呕吐、腹泻，保护胃肠粘膜免受损害。服用胃肠道刺激性较大药物时，可配合使用，减少药物对胃肠粘膜的损伤。适用于幼犬消化不良等症状。